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商标专用权质权登记申请书

发布时间:2009-12-18 22:37:39

 

质权人名称(中文):
 (英文):
法定代表人:
电话(含地区号):
地址:
邮政编码:
代理组织名称:
出质人名称(中文):
 (英文):
法定代表人:
电话(含地区号):
地址:
邮政编码:
代理组织名称:
出质商标注册号:
担保债权数额:
质押期限:自     至
 
质权人章戳(签字):         出质人章戳(签字):
 
 
     
代理组织章戳:           代理组织章戳:
 
 
代理组织章戳:           代理组织章戳:
 
 
 代理人签字:            代理人签字:
 
 
 
注:1、未委托代理的,不需填写代理项目。
 2、马德里国际注册商标申请出质的,填写时在注册号前加字母“G”以示区分,并标明类别。
 3、共有商标申请出质的,“出质人”一栏需填写代表人名义,其他共有人填写附页。“质权人”为多人的,可另填写附页。
4、国内申请人不需要填写英文。
 
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